La visita medico sportiva non agonistica è un controllo finalizzato a verificare l’assenza di controindicazioni allo svolgimento di attività fisica organizzata non classificata come agonistica.

È prevista per gli studenti che partecipano ad attività fisico-sportive parascolastiche, per chi svolge attività organizzate dal CONI o da società sportive affiliate senza essere considerato atleta agonista e per chi partecipa alle fasi precedenti a quella nazionale dei Giochi sportivi studenteschi.

La valutazione comprende generalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• esame obiettivo;
• misurazione della pressione arteriosa;
• valutazione dell’apparato cardiocircolatorio e respiratorio;
• controllo di un elettrocardiogramma a riposo debitamente refertato.

Se non emergono controindicazioni, il medico rilascia il certificato di idoneità alla pratica sportiva non agonistica.

La visita può essere richiesta quando:

• ci si iscrive a una palestra o a un centro fitness;
• si partecipa alle attività di una società sportiva;
• si frequenta un corso organizzato di nuoto, danza, calcio o altre discipline;
• uno studente partecipa ad attività sportive parascolastiche;
• il precedente certificato è scaduto o sta per scadere;
• si riprende l’attività fisica dopo un periodo di inattività;
• la società sportiva richiede il rinnovo annuale.

La necessità del certificato medico per palestra dipende dal tipo di attività praticata, dall’eventuale tesseramento e dalle regole della struttura frequentata.

Durante il colloquio è importante comunicare eventuali disturbi comparsi durante o dopo l’attività fisica, come:

• dolore o senso di oppressione al petto;
• capogiri;
• episodi di svenimento;
• affaticamento insolito;
• riduzione della capacità di allenamento;
• battito cardiaco irregolare;
• fiato corto e palpitazioni.

Devono essere segnalati anche eventuali interventi precedenti, patologie diagnosticate, terapie farmacologiche e casi familiari di malattie cardiovascolari.

In presenza di elementi clinici dubbi, il medico può richiedere una prova da sforzo, una visita specialistica o altri accertamenti prima di rilasciare il certificato.

La visita comincia con un colloquio durante il quale il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute, sull’attività praticata, sulle terapie seguite e su eventuali sintomi.

Il controllo comprende generalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• misurazione della pressione arteriosa;
• controllo della frequenza cardiaca;
• valutazione di peso e altezza;
• auscultazione di cuore e polmoni;
• esame obiettivo generale;
• valutazione del referto ECG;
• eventuali approfondimenti ritenuti necessari.

La durata indicativa è di circa 20-30 minuti. Può aumentare quando è necessario esaminare documentazione clinica articolata o effettuare ulteriori controlli.

La visita può evidenziare valori o sintomi che richiedono ulteriori approfondimenti, come:

• pressione arteriosa elevata;
• alterazioni del ritmo cardiaco;
• soffi cardiaci;
• difficoltà respiratorie;
• ridotta tolleranza allo sforzo;
• limitazioni articolari o muscolari;
• disturbi comparsi durante l’esercizio.

Il medico può rinviare il rilascio del certificato e richiedere esami mirati, come una visita cardiologica, un ecocardiogramma, una prova da sforzo o un monitoraggio cardiaco. Le linee guida permettono al certificatore di richiedere ulteriori accertamenti in base agli elementi clinici rilevati.

La visita non agonistica riguarda le attività che non vengono classificate come agonistiche dalla federazione o dall’ente sportivo competente. Comprende l’esame clinico, la misurazione della pressione arteriosa e la valutazione dell’ECG.

La visita agonistica segue protocolli più approfonditi, che cambiano in base alla disciplina praticata. Può comprendere ECG dopo sforzo, esame delle urine, test ergometrico e spirometria.

La qualifica di atleta agonista o non agonista non dipende soltanto dalla partecipazione a competizioni, ma dalle regole della federazione o dell’ente sportivo di riferimento

È consigliabile presentarsi con:

• documento di identità;
• tessera sanitaria o codice fiscale;
• eventuale richiesta della palestra o della società sportiva;
• referto di un ECG precedente;
• certificati medico-sportivi già rilasciati;
• documentazione relativa a patologie o visite cardiologiche;
• elenco dei farmaci assunti regolarmente;
• occhiali o lenti a contatto, se utilizzati.

Per i minorenni può essere richiesta la presenza di un genitore o della persona che esercita la responsabilità genitoriale.

Per le attività svolte esclusivamente a scopo ricreativo è opportuno verificare se sia necessario un certificato ludico-motorio.