La visita medico sportiva è un controllo finalizzato a verificare che non siano presenti controindicazioni alla pratica di un’attività sportiva non agonistica.

Durante l’appuntamento il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute, sulle eventuali patologie, sui farmaci assunti e sul tipo di attività praticata. Segue l’esame obiettivo, che comprende la misurazione della pressione arteriosa e la valutazione dell’apparato cardiovascolare e respiratorio.

Quando sono soddisfatti i requisiti previsti, al termine della visita viene rilasciato il certificato medico non agonistico, che ha validità annuale dalla data di emissione

Il certificato è previsto, in particolare, per:

• gli alunni che partecipano ad attività fisico-sportive parascolastiche;
• chi pratica attività organizzate da società affiliate a federazioni, discipline associate o enti di promozione sportiva riconosciuti;
• gli studenti che partecipano ai Giochi sportivi studenteschi prima della fase nazionale;
• gli sportivi classificati come non agonisti dalla società o dall’organismo sportivo di appartenenza.

Una palestra, una piscina o un centro sportivo può inoltre richiedere il certificato medico per la palestra come condizione per l’iscrizione. Le categorie soggette all’obbligo sono definite dalle linee guida nazionali.

I bambini da 0 a 6 anni sono generalmente esclusi dall’obbligo di certificazione per l’attività sportiva non agonistica, salvo casi specifici indicati dal pediatra.

La valutazione per il rilascio del certificato comprende normalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• esame obiettivo;
• misurazione della pressione arteriosa;
• ascoltazione di cuore e polmoni;
• valutazione di sintomi o fattori di rischio;
• controllo della documentazione sanitaria disponibile;
• eventuali ulteriori accertamenti ritenuti necessari dal medico.

Ai fini della certificazione è previsto un elettrocardiogramma a riposo refertato, effettuato almeno una volta nella vita.

L’ECG basale deve essere ripetuto annualmente nelle persone con più di 60 anni che presentano altri fattori di rischio cardiovascolare e nei soggetti con patologie croniche associate a un maggiore rischio cardiovascolare. Il medico può richiedere ulteriori esami sulla base dei risultati della visita.

La visita inizia con un colloquio durante il quale il medico chiede quale sport viene praticato, con quale frequenza e se sono presenti disturbi durante o dopo l’attività fisica.

È importante riferire eventuali episodi di dolore toracico, perdita di coscienza, capogiri, affaticamento insolito, fiato corto e palpitazioni, oltre a precedenti patologie e problemi cardiaci personali o familiari.

Segue l’esame clinico, con misurazione della pressione, controllo della frequenza cardiaca e valutazione della documentazione sanitaria.

Una visita medico sportiva non agonistica dura mediamente circa 20-30 minuti. I tempi possono aumentare quando è necessario valutare referti precedenti o svolgere ulteriori accertamenti.

La visita può evidenziare valori o segni che richiedono ulteriori approfondimenti, come:

• pressione arteriosa elevata;
• alterazioni del ritmo cardiaco;
• soffi o anomalie all’ascoltazione cardiaca;
• difficoltà respiratorie;
• limitazioni articolari o muscolari;
• sintomi incompatibili con la pratica sportiva in sicurezza.

In presenza di elementi da approfondire, il medico può sospendere temporaneamente il rilascio del certificato e indicare una visita cardiologica con ECG, un ecocardiogramma, un Holter cardiaco, una spirometria o altri esami mirati. Le linee guida consentono al medico certificatore di richiedere una prova da sforzo o ulteriori accertamenti in base alle evidenze cliniche.

Un check-up completo può essere utile per valutare lo stato di salute generale, ma non sostituisce la visita richiesta per la certificazione sportiva.

La visita non agonistica è destinata a chi pratica attività sportiva organizzata senza essere classificato come atleta agonista. Si basa sull’esame clinico e sugli accertamenti previsti dalla normativa.

La visita agonistica è invece necessaria per chi partecipa a competizioni ufficiali riconosciute come agonistiche dalla federazione o dall’ente sportivo. Può comprendere ECG sotto sforzo, esame delle urine, valutazione respiratoria e ulteriori controlli stabiliti in base alla disciplina praticata.

La società o l’associazione sportiva deve indicare quale tipologia di certificato sia richiesta

È consigliabile presentarsi con:

• documento di identità;
• tessera sanitaria o codice fiscale;
• modulo o richiesta della società sportiva;
• certificati sportivi precedenti;
• referto dell’ultimo ECG, quando disponibile;
• documentazione relativa a patologie o visite cardiologiche;
• elenco dei farmaci assunti;
• occhiali o lenti a contatto, se utilizzati.

Per il percorso dell’Azienda USL Toscana nord ovest sono richiesti il modulo compilato dalla società sportiva, dalla scuola o dal CONI, un documento di riconoscimento e la tessera sanitaria. Per i minorenni è necessaria la presenza di un genitore, tutore o adulto delegato