La visita gastroenterologica è la consulenza specialistica dedicata alla salute dell’apparato digerente: esofago, stomaco, intestino, fegato, pancreas e vie biliari. Lo specialista raccoglie prima l’anamnesi, storia dei sintomi, abitudini alimentari, farmaci in uso, familiarità per patologie gastrointestinali, poi esegue l’esame obiettivo dell’addome: auscultazione, palpazione e percussione per valutare il fegato, la milza e la presenza di dolore o tensione. In alcuni casi può includere l’esplorazione rettale. Al termine, il gastroenterologo indica se sono necessari esami di approfondimento come un’ecografia addominale, una gastroscopia o esami del sangue mirati. A Milano trovi centri privati con specialisti esperti in ogni zona della città.

Alcuni disturbi dell’apparato digerente si risolvono da soli, altri richiedono una valutazione specialistica. Vale la pena prenotare se hai:

•       reflusso gastroesofageo o bruciore di stomaco frequente, soprattutto se non risponde ai comuni antiacidi.

•       dolori addominali ricorrenti o crampi intestinali che si ripresentano nel corso delle settimane.

•       alterazioni persistenti dell’alvo: diarrea, stitichezza o alternanza tra le due.

•       gonfiore addominale e meteorismo che compromettono la qualità di vita quotidiana.

•       difficoltà nella deglutizione o sensazione di cibo che si blocca in gola.

•       calo di peso non intenzionale negli ultimi mesi, senza modifiche alla dieta.

•       sangue nelle feci, anche in piccole quantità o in forma di feci scure.

•       nausea persistente o vomito ricorrente senza causa apparente.

Alcuni sintomi gastrointestinali richiedono una valutazione rapida. Non rimandare se hai:

•       sangue rosso vivo nelle feci o feci di colore nero e catrame (melena): possono indicare un sanguinamento attivo del tratto gastrointestinale.

•       vomito con sangue o con aspetto a fondi di caffè: segnale di sanguinamento alto.

•       dolori addominali acuti e improvvisi, soprattutto se accompagnati da febbre, vomito incoercibile o rigidità dell’addome.

•       ittero: colorazione gialla di pelle e occhi, in particolare se compare rapidamente.

•       calo di peso marcato e rapido associato a difficoltà di deglutizione o dolore addominale persistente.

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Il gastroenterologo può identificare, monitorare o escludere un’ampia gamma di patologie dell’apparato digerente:

•       reflusso gastroesofageo (GERD) ed esofagite, con o senza complicanze.

•       gastrite, ulcera gastrica e duodenale, spesso correlate a infezione da Helicobacter pylori.

•       sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e colon irritabile, con alternanza di stipsi e diarrea.

•       morbo di Crohn e colite ulcerosa, le principali malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD).

•       diverticolosi e diverticolite, più frequenti dopo i 50 anni.

•       steatosi epatica (fegato grasso), cirrosi e altre epatopatie croniche.

•       celiachia e intolleranze alimentari con manifestazioni gastrointestinali.

•       emorroidi, ragadi anali e altre patologie del canale anorettale.

•       polipi del colon e sorveglianza del tumore al colon-retto.

Quando la visita clinica non è conclusiva, il gastroenterologo prescrive esami strumentali mirati come ecografia addominale, gastroscopia, colonscopia o esami del sangue specifici.

La visita inizia con l’anamnesi: 10-15 minuti in cui lo specialista raccoglie la storia dei sintomi, le abitudini alimentari, i farmaci in uso, le patologie pregresse e la familiarità per tumori o malattie gastrointestinali. Segue l’esame obiettivo: il paziente si sdraia sul lettino e il medico esegue auscultazione, palpazione e percussione dell’addome, valutando fegato, milza, colon e la presenza di dolorabilità o tensione. La visita si conclude con l’orientamento diagnostico e terapeutico: indicazioni dietetiche, prescrizione di farmaci o richiesta di esami strumentali di approfondimento. La durata totale è di 20-40 minuti. Su Elty puoi vedere in anticipo cosa include la visita nel centro che scegli.